سهير هدايت
حول الكشف عن مزيد من أسرار وعلاجات أزمات القلب, واستخدام تكنولوجيا النانو في علاج أمراض الشرايين في المستقبل, و أحدث التقنيات الحديثة في شفط الجلطة قبل تركيب الدعامة, والدعامات الدوائية..دارت بعض مناقشات أحدث تجمع للجمعية المصرية لأمراض القلب برئاسة الدكتور علي رمزي أستاذ أمراض القلب بطب عين شمس. وقال الدكتور محمد صبحي أستاذ أمراض القلب بطب الإسكندرية إن المؤتمر الذي حضره3500 طبيب من مصر والعالم وناقش512 بحثا جديدا أجري فيه الخبراء الأجانب بالمجان علي مدي4 أيام قساطرعلاجية وتشخيصية للمرضي غير القادرين, كما تم عمل جوائز لشباب الأطباء بتغطية تكاليف سفرهم لأكبر مؤتمرات القلب بالعالم,
وتناولت مناقشاته الجديد في الدعامات, واستخدام التقنيات الحديثة في علاج الجلطة وشفطها, وعدم تجاهل الفحوص الدورية للاكتشاف المبكر لزيادة الدهون بالدم التي تؤدي إلي التبكير في الإصابة بتصلب الشرايين, وطرق تشخيص أمراض قلب الجنين, والجيل الثالث للدعامة المعالجة دوائيا. وأوضح الدكتور جلال السعيد أستاذ أمراض القلب بقصر العيني أن الدعامات المعالجة دوائيا أكثر فائدة من غير المعالجة دوائيا?, لأن نسبة حدوث الانسداد بالأولي قليلة جدا وتوجد دعامات جديدة لها مواصفات مميزة في سهولة دخولها الشريان حتي ولو كان به ضيق شديد وترسبات كالسيوم ليست مغطاة بالطبقة البلاستيكية التي كانت تسبب حدوث التهابات ونمو أنسجة وحساسية.
وتحدث الدكتور زياد غزالة رئيس الجهاز الطبي في الجامعة الأمريكية عن أحدث التقنيات الحديثة في شفط الجلطة قبل تركيب الدعامة, حيث يمكن عن طريق القسطرة العلاجية وتركيب أدوات صغيرة لاستئصال الجلطات قبل وضع الدعامة, حتي لايحدث انسداد كامل بالشريان, ويتم شفط الجلطات داخل الشرايين حتي وإن كان حجم الجلطة كبيرا بين25 ـ30 ملليجراما. وتحدث الدكتور إيهاب عطية أستاذ القلب بطب عين شمس عن وجهة النظر السائدة عند علاج جلطة الشريان التاجي الحادة خلال الساعات الأولي بقسطرة بالونية أو تركيب دعامة مباشرة, موضحا أن الطريقة السائدة تؤدي إلي تفتيت الجلطة داخل الشريان مما يؤدي إلي سريان هذه الجزيئات داخل فروع الشرايين التاجية الصغيرة
مما يسد هذه الشعيرات, وبالتالي تسبب تلف عضلة القلب, والغرض الأساسي من عمل قسطرة للشريان التاجي المحافظة علي عضلة القلب, لذا وجدت الأبحاث أن استخدام قسطرة شافطة للجلطة قبل توسيع الشريان بالبالون أو الدعامة يؤدي إلي شفط هذه الجلطة والتخلص منها نهائيا وبالتالي يمكن تركيب الدعامة داخل الشريان التاجي بأمان بدون التسبب في تلف إضافي لعضلة القلب.ويوضح الدكتور عبد المنعم إبراهيم أستاذ علم وظائف القلب والشرايين بقصر العيني تمت مناقشة دور تكنولوجيا النانو في طب الشرايين الذي يعد من أهم التكنولوجيات التشخيصية والعلاجية لأمراض تصلب الشريان التاجي والشرايين الطرفية.
وأوضح الدكتور أشرف رضا دورا جديدا للأدوية المخفضة للكولسترول لأمراض القلب, إضافة إلي دورها في منع مضاعفات الأزمات القلبية أو تكرارها, ففي أحدث الدراسات ثبت إمكانية استخدام هذه العقاقير بجرعات عاليه قبل زرع دعامات الشريان التاجي مباشرة سواء في الأحوال التي يتناول فيها المريض هذه العقاقير أم لا حيث تزيد نسبة النجاح وتقل المضاعفات بعد توسيع الشرايين التاجية خاصة في حالات الأزمات القلبية الحادة, وتفسر الفائدة من هذا الأسلوب العلاجي الجديد بما للعقاقير من آثار علي جدار الشريان وكرات الدم البيضاء وتجلط الدم.
